El Lipedema es un trastorno común del tejido adiposo subcutáneo que se caracteriza por el agrandamiento de las extremidades superiores y/o inferiores acompañado de otros problemas físicos como la pesadez, debilidad, dolor y perdida de movilidad.
En la clínica, el lipedema se suele confundir y se diagnostica erróneamente como obesidad, linfedema, lipodistrofia u otros trastornos asociados al tejido graso.
Esta patología, que afecta hasta al 11% de las mujeres, se distingue en su manifestación porque afecta únicamente a las extremidades superiores e inferiores con un depósito desproporcionado de grasa subcutánea, pero siempre respetando manos y pies.
Aunque su diagnóstico no excluye la presencia de obesidad y linfedema, es fundamental tanto tener un diagnóstico correcto para controlar los síntomas en las etapas tempranas de la enfermedad.
¿Cómo se hace el diagnóstico de lipedema?
Los criterios diagnósticos se han ido actualizando y los más actualizados son:
- Casi exclusiva en mujeres.
- Naturaleza bilateral y simétrica con mínima afectación de los pies y las manos
- Edema mínimo con fóvea positiva
- Dolor y sensibilidad aumentada
- Agrandamiento persistente a pesar de elevación de extremidades o pérdida de peso.
- Mayor fragilidad vascular, hematomas con facilidad
¿Y cómo es el tratamiento del lipedema?
Actualmente es muy difícil dar un tratamiento definitivo para el lipedema y lo primero que debemos hacer es proporcionar al paciente información acerca de su patología para que entienda que le ocurre y aprenda como puede ayudar a su patología a través del autocuidado.
En cuanto al tratamiento debemos explicarle al paciente que una buena alimentación, el control de peso, la actividad física y la mejora de la movilidad así como el cuidado de la piel, la terapia de compresión y la gestión del dolor son fundamentales para aliviar sus síntomas.
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
Los objetivos del tratamiento en Fisioterapia son:
1) aliviar los síntomas
2) retardar o detener la progresión de la enfermedad
3) prevenir complicaciones.
¿Qué puedo hacer como Fisioterapeuta?
Lo primero que debemos hacer es realizar una correcta valoración y establecer expectativas realistas en cuanto al abordaje físico y psicosocial del lipedema y valorar el trabajo multidisciplinar junto con otros profesionales sanitarios, ya que el manejo del lipedema de manera integral beneficiara más al paciente que si solo tratamos la parte física del mismo.
Educación
Para el paciente, la información y educación en el autocuidado son esenciales para el éxito a largo plazo en el tratamiento del lipedema y con ello múltiples beneficios en su calidad de vida. Estos beneficios se deben principalmente al control del peso, la actividad física y una compresión adecuada, junto con una buena alimentación.
Actividad física
Los beneficios de la actividad física son múltiples en el paciente con lipedema. La actividad física debe tener como objetivo el aumento de las capacidades físicas, el control del peso y la mejora de la autopercepción corporal. Además, sabemos, que la actividad física aumentan el drenaje linfático y el flujo venoso, reduciendo o previniendo el edema y la inflamación de las extremidades.
El ejercicio en pacientes que padecen lipedema debe ser aeróbico y progresivo, evitaremos actividades de alta intensidad que puedan provocar o agravar el dolor. Las actividades acuáticas son también muy recomendables, ya que también favorecen el drenaje y el bombeo venoso.
Drenaje Linfático Manual
El drenaje linfático es muy útil para controlar el linfedema, pero es cierto que en el caso del lipedema tenemos será más eficaz en el caso de ser un lipedema blando, ya que si es un lipedema duro su principal problema es la acumulación de grasa en lugar de exceso de líquido por lo que seria poco efectivo.
Compresión
El objetivo de la compresión es aliviar la pesadez, el dolor y el edema. Al principio los vendajes multicapa son de mayor utilidad antes de usar otro tipo de prendas como las medias o las mallas compresivas. Su uso principal es durante el día, sobre todo durante el verano que es la espoca del año donde mas congestión y edema puede haber y durante la actividad física, siempre y cuando no haya inflamación de manos y/o pies.
Radiofrecuencia INDIBA
La radiofrecuencia INDIBA pues ser una gran aliada en el tratamiento del lipedema, ya que nos ayuda a movilizar la grasa localizada que se acumula en el lipedema, disminuye la inflamación y el dolor del mismo y nos ayuda a mejorar la movilidad de los tejidos y las articulaciones.
En Silvia Fisioterapia en Azuqueca de Henares (Guadalajara), somo especialistas en el tratamiento y prevención del Lipedema y podemos ayudarte. Ponte en contacto con nosotros lo antes posible y mejora tu calidad de vida.
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